“起程点从定位上人人不错看到党和政府对东谈主民健康的高度喜欢欧洲杯体育，某种进度上中国事世界上独逐个个国度把东谈主民健康动作国度计谋......”

12月23日的《改日公开课》，驰名医疗卫生体制蜕变人人、北京大学国度发展研究院经济学教训、北京大学中国健康发展研究中心主任李玲以《智能化赋能健康中国》为题分享了对健康中国计谋的前瞻性念念考，指摘对下一步深入医改的认识，改日怎样让蜕变的收益全民分享？大数据、智能化系统怎样应用在健康这个子系统里？

2024年发生了许多大事，中国刚直踏时势走到世界舞台中央。李玲暗示，这是咱们中国东谈主应该感到自豪的，不管咱们面对若干艰苦，今天的中国事世界上独一的工业超等大国，咱们当今的工业总产值是全球第一；最近的珠海航展，咱们在火器制造、无东谈主机、大数据、东谈主工智能应用方面是起程点于世界的；咱们群众财政占国度GDP比例其实唯有20%多少量，有相配大的空间，咱们还有世界上最佳的基础方法。咱们应该对2025年充满着期待、信心。

李玲谈到，当今咱们面对的挑战，一个是国际地缘政治的挑战，还有一个即是东谈主工智能、大数据、新质分娩力给咱们带来的挑战，咱们这一轮蜕变是全面、全局、全宗旨的。从2009年到当今咱们的医改照旧进行了15年，取得了好多收获，但与老庶民的需求照旧有距离的，下一步深入医改，起程点应该竖立的是健康的新质分娩筹商。

李玲说：“有了新的治理体系后，还需要新的服务体系，独特是智能化赋能，咱们要变成这个体系，莫得大数据、东谈主工智能、信息化那是弗成能的。东谈主工智能赋能医疗健康，咱们的医疗会发生天翻地覆的变化。”

2024网易《改日公开课》咫尺已播出2期，12月25-27日，网易《改日公开课》还将邀请加拿大工程院院士、香港理工大学（南京）本事创新研究院院长张丹，峰瑞老本首创结伙东谈主李丰，知名经济学家、宇宙工商联智库委员、万博新经济研究院院长滕泰，用娓娓谈来的演讲，指摘这一年的国际热门和群众热心之事，分享科学，指摘对改日的认识，共同接待智能化时期的新篇章，原谅人人追想和络续关注！

以下为李玲演讲纲目：

人人好，我今天跟人人分享的题目是“智能化赋能健康中国”。

当今恰恰是2024年的年末，2024年是曲常抵御日的一年，这一年发生了太多太多的事。然而有少量咱们中国东谈主应该感到自豪的，即是中国大踏时势走到世界舞台的中央。

2024年不管世界发生了什么，不管咱们今天面对若干艰苦，我以为咱们应该意志到东谈主类的发展进入了一个新的时期。这亦然RMF的总裁说的，“中国东谈主民需要意志到中国的发展正迈入一个新的时期。”咱们历程75年的穷困激越，今天的中国事世界上独一的工业超等大国，咱们当今的工业总产值是全球第一，咱们大于其他工业化国度从第二名一直加到第十名的还要多。

这个著述其实是好意思国的经济学家研究的，他研究罢了也相配愕然，即是东谈主类社会莫得出现过一个像中国这样有14亿东谈主口的工业化国度，中国工业化的进度之高、范围之大、隐敝范围之广前所未有，咱们什么都能分娩。咱们当今的工业产值是好意思国的3倍，是日本的6倍，是德国的9倍。

刚刚罢了的中央经济就业会议也初次用了积极的财政政策和限度宽松的货币政策，咱们国度在发力，老庶民呢，应该要有信心，中国的改日一定是充满光明的。

还有一组数据，我茂盛跟人人分享一下，这是国际货币基金组织研究中国经济。起程点这张图，是中国和好意思国花样GDP的对比，咱们不错看出什么？这两年尤其咱们汇率的变化，好像看起来好意思国的花样GDP和中国的花样GDP是拉大了距离，然而咱们再看一看底下这张图，如果咱们用购买力评价调整以后人人不错看到什么？其实从2017岁首始中国的经济总量就照旧超越好意思国了，当今其实是越超越多，因为好意思国比年来通货扩展相配蛮横。咱们当当天子是不太好过，因为咱们当今面对太多的不细则性，独特是国际地缘政治的影响。然而相对来说咱们的艰苦是不错克服的，咱们日子照旧相对好过的。

底下一张图给人人看的是群众财政占一个国度GDP的比例。这个图反馈的是分解国度政府开销占gdp的比重，咱们不错看出分解国度的政府开销占GDP的比重基本上都要超越50%，好意思国最低的它都超越40%。而咱们中国在2023年其实唯有20%多少量，是以咱们是有相配大的空间，咱们的器具箱还相配多。

咱们有淳朴的国有资产，人人不错看一看，只是国有企业、国有金融企业，以及行政治业单元的资产就超越千万亿东谈主民币。那咱们还有地皮、水资源。咱们还有世界上最佳的基础方法，咱们的5G、高铁、网状高速公路，这都是国有资产。地点政府这些年的债务其实即是这些基础方法投资带来的，它是咱们弥远的资产，是以这也即是为什么咱们是有能力来化解地点政府咫尺边临的一些财务问题，况且不会给咱们改日带来危急。

在12月9号的中央政治局经济就业会议独特提议了，实施愈加积极的财政政策和限度宽松的货币政策，当今国度相配过劲，因为积极的财政政策这些年一直在用，然而宽松的货币政策从2010年以后这一次是第一次提议，慑服咱们来岁的经济会有一个健康赶紧的收复。

20届三中全会提议进一步全面深入蜕变，激动中国式的当代化。人人看一看，这一次全面深入蜕变独特提到什么？要促进分娩筹商和分娩力，表层建筑和经济基础，国度治理和社会发展，更好地适当为中国式的当代化提供强劲的能源和轨制保险。

是以我来意会此次三中全会发起的全面深入蜕变，深入蜕变“合”是干线，咱们中国话说，寰宇大势，分久必合，合久必分。

当今咱们面对的挑战是什么？一个是国际地缘政治的挑战，还有一个即是东谈主工智能、大数据、新质分娩力给咱们带来的挑战。咱们这一轮的蜕变是什么？是全面、全局、全宗旨，要变成协力，是以分久必合，合久必分，不休地适当咱们面对的新的本事、新的国际环境、新的艰苦和新的挑战，来调整咱们的分娩筹商。

我以为中国的改日一定是光明的，原因即是它稳妥咱们中国东谈主的念念维神气，即是“变”，咱们不会一条谈走到黑，咱们不休大地对问题来顾问问题，是以中国能取得今天的成效。独特是在互联网智能化、东谈主工智能、大数据时期，咱们当今的应用，尤其在垂直范围的应用十足世界起程点。

咱们正在深入蜕变的即是要竖立一个什么？为什么要整合？咱们要动员资源，要协同，要整合来竖立一个什么？让蜕变的收益全民分享，让咱们面对的风险亦然全民共担。是以，分娩力和分娩筹商的不休迭代促进中国不休地跳跃，不休地发展。

健康是一个子系统，它必须所有这个词系统往前发展，咱们这个子系统才能跟着国度发展的大势往前发展。党的二十大三中全会内部指出，要实施健康优先发展计谋，国度当今履行的叫“健康中国计谋”，咱们有好多国度计谋，而把健康中国的国度计谋动作优先发展的计谋并未几，起程点从定位上人人不错看到党和政府对东谈主民健康的高度喜欢，或者从某种进度上中国事世界上独逐个个国度把东谈主民健康动作国度计谋，独特是动作优先发展的计谋放在咱们发展的优先级，是集宇宙之力来推动健康中国的发展，因为这是信得过造福老庶民的。健康是1，其他背面都是0。莫得1，对不合？咱们的发展是没故道理的。

对于医改方面人人看到什么？要促进医疗、医保、医药协同发展和治理，这亦然一个整合的蜕变，为什么呢？从2009年到当今咱们的医改照旧进行了15年了，15年医改取得了好多的收获，然而呢，与老庶民的需求照旧有距离的。独特是咱们此次中央经济就业会议提议要把进步消耗动作来岁就业的第一项，即是重心就业。那其实咱们老庶民当今手头照旧有钱的，中国经济在发展嘛，咱们本年上半年，咱们庶民的，即是老庶民的储蓄进款增多了超越10万亿东谈主民币。那老庶民有钱为什么不用耗呢？其实这很大的原因，一个是对改日的信心。还有一个原因呢，即是咱们的保险水平照旧莫得达到老庶民的期待。比如咱们看病，咱们真是的报销住户医保其实唯有50%驾御，是以他还得攒钱。如果咱们的医改不详进一时势发展，让老庶民不为看病担忧了，那咱们的消耗其实是不错得到极大的开释的。

下一步深入医改起程点应该竖立的是健康的新质分娩筹商，医改这样多年人人有共鸣了，其实医改更多的是改政府、改治理体系，医保、医疗、医药的协同发展和治理可能起程点是在治理体系上怎样让医保、医疗、医药成为一体的，那么它才不详王人同发力，才不详为保险东谈主民健康分解作用，也才能带动筹资体系和服务体系这两个轮子同向发力，相向而行。

医改这些年呢，可能更多接洽的还不是老庶民，照旧咱们每家病院发展的情况，它是微不雅的遵循，那么微不雅遵循高不代表宏不雅遵循高。

一个相比典型的例子人人不错望望，即是好意思国。其实好意思国在新科技的创造发明，诺贝尔奖的获取上，他们都是遥遥起程点的，然而人人不错看到，它每一个企业的遵循高合成起来并不代表它国度发展的遵循高。咱们这一轮蜕变独特强调整合，更多的是要接洽什么？如因何较小的成本带来较大的经济和社会的产出。这是咱们的宏不雅遵循。

那么健康的新质分娩力是什么呢？健康的新质分娩力是健康分娩力的一个质变，它是变成新式的健康分娩主体\\健康分娩器具、健康分娩长途，以及新式的健康分娩神气。

起程点咱们看新式的健康分娩主体是什么。咱们曩昔得了病都是要去求医问药，其实咱们每个东谈主才是最主要的健康的分娩者，也即是健康的分娩主体其实是咱们每个东谈主。国际、国内巨额的研究也都证明着，在影响健康的要素内部主淌若医疗保健、生活神气、环境和遗传基因。在影响健康的四大致素内部分娩神气占60%，环境占15%，遗传要素占15%，医疗服务只占10%。是以人人想一想看，生活神气是不是主要要靠咱们我方每个东谈主的死力？是以我也独特期待来岁每个东谈主都应该好好地作念我方健康负职责的东谈主，动作健康分娩的第一职责东谈主。国度正在发力，健康中国事咱们的国度优先发展计谋。

同期人人预防一下，咱们国度最近最严格的节能环保、低碳的，最严格的双减的方法，积极推动的这个便民考验、口袋公园、绿地等等。人人想想，尽管对咱们的经济有很大影响的，一个课外教培千亿的阛阓说停就停掉了，然而这些都是为了东谈主民的健康，是以咱们在不吝代价。

底下谈谈怎样变成新的医疗的模式，在变成新的医疗模式之前，要望望咱们这些年医改改了什么。这些年医改照实发生了相配大的变化，宇宙东谈主民当今都有医保了，然而有一个中枢的地点莫得改，即是咱们病院。咱们的病院的进入机制、运行机制和分拨轨制照旧其时“分”的蜕变，即是其时均权让利退换积极性让公立病院我方去创收、自我发展，是以病院呢，它照旧一个逐利的主体。

这即是咱们面对的一个挑战。这些年医改政府照实很过劲，投了巨额的资金，医保也在不休地扩大隐敝面，提高医保水平，也投了好多的钱，然而老庶民的职守仍然很重，看病贵仍然是老庶民的一个痛点。

什么是全面医保呢？怎样不详让老庶民看病的风险裁减少量呢？咱们咫尺只作念了一个面，即是东谈主东谈主有一个保。还有两个层面是什么？即是你的报销的内容。从医保局设置以后咱们不休地在扩大报销的内容，然而与信得过能摊派老庶民的风险照旧有距离。

另外一个即是报销的比例。咱们咫尺的报销比例还不及以摊派风险。此次中央经济就业会议也讲了改善民生方面，要增多医保的进入，另外一个方面要让病院信得过地记忆公益性。

有了新的治理体系，咱们还要有新的服务体系。当今的大部分病院照旧单打独斗，自我发展、自我生涯的这样的一个体系。下一步应该怎样办呢？咱们应该让县、乡、村各级病院变成一家，让县病院动作总龙头来变成健康共同体，这样的话在岁首的时候政府呢，就把所有医保的钱，所有群众卫生的钱，所有正常的财政对卫生进入的钱，打包就给了这个县总病院，然后它所统率的这几十万老庶民的健康就归总病院管了。三明这个模式，老庶民越健康，咱们病院的日子越好过，这就让咱们大夫的利益和老庶民的诉求相向而行了。这个罢了相配好。

人人都知谈，三明其实是一个欠分解地区，它都能作念，其他地点也能作念。我最近看到呢，河南的周口市它其实亦然个农业市，它有1200万东谈主口，它们亦然因地制宜地扩充了三明模式。它们变成的是一个市、县、乡、村一体化的，况且你看它们把着重、治愈、康复、健康促进，还有养老、医养连合都融到这个体系。

独特是它在智能化赋能，即是说咱们要变成这个体系，莫得大数据、东谈主工智能化、信息化那是弗成能的。因为这是一个巨大的体系。我在周口就看到，老庶民摁一个键这个造谣的机器东谈主大夫助理就出来寻医问诊了，即是问你有什么需要匡助，接洽了情况以后它就给这个患者保举你应该干什么，应该去看哪个大夫，你怎样去获取看这个大夫。是以老庶民的获取感满满的。是以这即是我讲的东谈主工智能赋能以后，咱们的医疗会发生天翻地覆的变化。

其实外洋也有很好的例子，这即是好意思国的退伍军东谈主医疗体系，它是好意思国最大的公立医疗体系，通过信息化矫正以后，它当今生效地成为世界上起初进的健康体系。因为咱们曩昔病院都是治病的体系，而退伍军东谈主医疗体系成为健康体系。那咱们中国也正在作念的即是这个，咱们不错作念的可能是更大范围的这样的一个全民健康体系。是以呢，不管是中国的探索照旧国际的告戒，咱们都看到东谈主工智能它能让咱们的医疗发生质变，从单纯的治病到全宗旨、全生命周期的健康顾问。

还有一个问题，东谈主工智能能赋能什么呢？咱们都知谈大夫是提供医疗服务的中枢，是以稳妥行业特色的薪酬轨制对咱们医改是至关蹙迫的。而三明医改信守了十年，它即是在这方面有所坑害和创新。三明叫“全员方针年薪制”、“年薪狡计工分制”。它怎样作念的呢？怎样来考查工分呢？其实它即是笔据咱们大夫的特色，各科，各个行业，门诊、入院都有它的特殊性，然后它通过智能化妙技让每个大夫的步履智能化、数字化，它怎样考查大夫呢？即是数字化了大夫的步履。它有22家病院在背面调和的平台上，大夫和大夫之间其实变成了一个竞争性的阛阓，同期呢，对每个大夫的考查呢，又是全宗旨的，三明的大夫这些年他们的获取感是满满的，他们的收入是大幅提高的，况且呢，他们莫得这种说反腐了夜里就睡不着觉了，就会出问题。此次国度这样狂妄度的医药反腐，三明莫得一个大夫有问题。我慑服这亦然宇宙大夫但愿不详专心致志地行医，除这之外的事情自己就不是他们的事情。是以三明的蜕变其实为咱们的大夫营造了这样一个释怀当好大夫的环境。

国度卫健委公布扩充三明的告戒，五年内要全隐敝。咱们当今照旧随机刻表了。智能化不详助力咱们健康中国，因为大数据时期它在重塑咱们的分娩筹商，一个患者到病院去，他既是咱们医疗服务的消耗者，其实他又是健康数据的分娩者。另外，14亿东谈主的健康数据集成起来，这即是最大的金钱。基于这个大数据咱们不错不休地迭代新的治愈模式，新的医药研发分娩，新的医疗器械耗材的研发分娩，独特是研发新的消耗。

我想健康是咱们每个东谈主追求的，而什么样才是健康呢？其实健康的生活神气筹商到你的一日三餐，你的日用住行，人人联想一下，如果咱们不错基于大数据精确地研发，笔据你的生命体征的，你早餐应该吃什么，中餐应该吃什么，晚餐应该吃什么。咱们不错研发出智能化的床，你躺在床上本色上是不错作念适合的理疗、推拿，同期会聚你的这些健康的数据，你上茅厕立时就不错会聚跟健康筹商的数据。

这些都是新消耗。我以为咱们狂妄进步消耗，不单是在传统的消耗范围，咱们要创造新的消耗，而新的消耗需要大数据的复古。在大数据平台上咱们就不错围绕国度的发展方针，比如健康中国的方针，变成整合的力量，空洞有盘算、组织实施、动态调整，是以咱们改日不错作念的本色上是明智型的健康模式，这样的新质分娩力和新质分娩筹商不休地迭代。而健康进入咱们千门万户，进入咱们的分娩范围、消耗范围，这是一派深蓝色的大海。

是以我是以为改日中国有但愿在健康中国，在健康这个范围引颈世界的发展。包括以好意思国为起程点国的医疗，所谓的当代医学的模式，它其实是工业翻新的产品，它是一种对抗还原论的念念维，对抗性的治愈，它是治病的模式。而咱们中国东谈主从漫长的农耕漂后，咱们即是防病的模式，着重为主是咱们中国东谈主的明智。是以咱们健康中国的国度计谋正在从治病的模式，即是咱们所有这个词医疗服务体系，在咱们治病的模式，滚动为全宗旨、全生命周期的健康保险模式。咱们的病院要记忆公益性，咱们的医保要支付健康，咱们的监管部门应该考查健康的绩效，大数据、东谈主工智能不错赋能，改日不错极大地推动咱们国产的药品、耗材、医疗器械，以及新的消耗范围的茂密发展。

再加上中医药这个中国的独到的宝贝，我慑服改日呢，是一个明智健康的模式。在家看病一定是个常态，躺在床上能顾问好多问题。改日咱们每个东谈主手机上可能都有一个明智型的大夫，即是咱们当年顾问老庶民下层问题的光脚大夫，当今咱们不错靠机器东谈主来顾问。还有可一稔开导等等，改日咱们不错充分应用咱们轨制的上风，信息化的赋能，和咱们中医药天东谈主合一的文化的上风，集成起来创造一套高质料的、低成本的、高遵循的、可握续的健康模式，我慑服不远的将来，咱们每一个中国东谈主应该不错享受全世界最佳的健康模式。

每个东谈主一个健康码，这个码内部有群众卫生的、医疗保健的、治愈的、健康顾问的，包括可一稔开导的基础信息，都在你的健康码内部。宇宙一张网，这个健康码都上到网上，都到云表，机器东谈主可能24小时地在顾问着咱们每一个东谈主的健康，它就不错以极低的成原来完结全民、全生命周期，从出身到示寂的这个健康顾问，让每一个中国东谈主都能健康龟龄。我以为这应该是不错完结。

2025年立时就要莅最后，我慑服咱们一定会迎来一个愈加光明的2025年，因为当今是国度在发力，各项政策纷繁地在出台，互联网、东谈主工智能、大数据，在中国茂密发展，应该说在互联网的应用，尤其在垂直范围中国事作念得最佳的。中国有最多的无东谈主机应用，智能工场，传统行业快速地更新迭代。是以咱们要对改日充满信心。我也期待着，咱们每一个东谈主作念好我方健康的守门东谈主，考验形体，持重卫生，找到我方合适的健康生活神气。同期保握乐不雅的表情。

祝人人2025年形体健康，工作分解。

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